Przejdź do treści

Inseminacja (IUI): jak się do niej przygotować, ile trwa i jak przebiega?

Schemat medyczny przedstawiający IUI (inseminacja domaciczna)
Fot.: Blausen.com /Wikimedia Commons

Inseminacja domaciczna to jedna z najprostszych metod wspomaganego rozrodu. Jest bezbolesna i polega na bezpośrednim umieszczeniu nasienia w jamie macicy. Jak wygląda przebieg IUI?

Zapisz się do newslettera

Przygotowania do inseminacji: kobieta. Jakie badania przed IUI?

Zabieg inseminacji (inaczej IUI – ang. intrauterine insemination) powinno poprzedzać wykonanie odpowiednich badań. U kobiet będą to:

  • testy: Chlamydia trachomatis PCR (wymaz z kanału szyjki macicy), Anty-HIV 1,2, HBs,
  • antygeny: Anty-HBc, Anty-HCV, grupa krwi, VDRL, cytomegalia (IgG, IgM), toksoplazmoza (IgG, IgM), różyczka (IgG, IgM) oraz badanie czystości pochwy. U mężczyzny zaś: Anty-HIV 1,2, HBs Antygen, Anty-HBc, Anty-HCV, grupa krwi, VDRL, cytomegalia (IgG, IgM).

Oprócz tego panie powinny przyjmować kwas foliowy przez minimum 2 miesiące przed zabiegiem, wyeliminować wszelkie stany zapalne w organizmie oraz prowadzić aktywny, zdrowy styl życia. Powinien on uwzględniać zwiększenie ilości ruchu, unikania używek i przetworzonej żywności. Podobne zalecenia dotyczą przyszłych ojców. Jeśli IUI odbywa się z użyciem nasienia partnera, panowie powinni dodatkowo suplementować preparaty wspomagające męską płodność oraz unikać obcisłej bielizny, która negatywnie wpływa na produkcję plemników.

CZYTAJ TEŻ: Badania genetyczne przed in vitro – celiakia. Jak ją wykryć?

Wizyta lekarska przed inseminacją: stymulacja cyklu

Niezwykle ważna jest wizyta lekarska pod koniec cyklu, który poprzedza inseminację (IUI). Wtedy to sprawdzane są narządy rodne kobiety oraz wyniki badań. Ustalany jest też schemat stymulacji cyklu.

Od 3.–4. dnia cyklu pacjentki zaczynają stosować leki stymulacyjne – w formie tabletek bądź zastrzyków. W 10.–12. dniu odbywa się wizyta kontrolna, podczas której oceniane są pęcherzyki jajnikowe.

– Jeżeli pęcherzyki jajnikowe osiągają w badaniu USG odpowiednią wielkość, a błona śluzowa macicy odpowiednią grubość, pacjentka otrzymuje zastrzyk wywołujący pękanie pęcherzyków. 32–38 godzin później wykonywany jest zabieg inseminacji – mówi lek. med. Robert Gizler, specjalista ginekolog-położnik z kliniki leczenia niepłodności InviMed we Wrocławiu.

ZOBACZ TAKŻE: Hiperstymulacja przy in vitro: jakie daje objawy?

Przygotowania do inseminacji (IUI): mężczyzna

Przyszły ojciec oddaje nasienie w klinice w godzinach porannych. Następnie jest ono badane i przygotowywane do zabiegu. Trwa to ok. 2–4 godzin.

Zabieg inseminacji (IUI): ile trwa i jak wygląda?

Po kontroli USG i potwierdzeniu prawidłowych wyników specjalista podaje bezpośrednio do jamy macicy ok. 0,5 ml zawiesiny plemników. Odbywa się to przy pomocy bardzo cienkiego cewnika. Zabieg IUI trwa ok. minuty.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Biopsja endometrium. Zabieg, który zwiększa szanse na ciążę

Czy leżenie po inseminacji (IUI) zwiększa szanse na powodzenie zabiegu?

Chociaż niegdyś pojawiały się takie zalecenia, to najnowsze badania wskazują, iż leżenie NIE powoduje zwiększenia szans na uzyskanie ciąży po inseminacji (IUI). Pacjentki zaraz po zabiegu mogą podjąć normalną aktywność. Obecnie wykorzystywane są bowiem bardziej efektywne metody m.in. preparowania nasienia, niż działo się to we wcześniejszych latach.


Który z etapów inseminacji jest najtrudniejszy i obarczony największym ryzykiem?

Odpowiada dr n. med. Beata Makowska, specjalista ginekolog- położnik z kliniki InviMed w Gdyni:

Inseminacja jest zabiegiem, który w zdecydowanej większości przypadków nie jest narażony na występowanie trudności. Jeśli jednak wystąpią, najczęściej dzieje się to podczas:

  • oddawania nasienia do zabiegu przez partnera – partner może być tak zestresowany, że doświadczy trudności w oddaniu nasienia. Z powodu stresu w nasieniu może nie być plemników lub ich parametry będą znacznie obniżone (mimo wcześniejszych dobrych wyników);
  • umieszczenia cewnika z nasieniem w jamie macicy – kanał szyjki może sprawić trudność w sforsowaniu i nie będzie możliwości umieszczenia cewnika z nasieniem w jamie macicy;

Ponadto może nie dojść do pęknięcia pęcherzyka dominującego i uwolnienia komórki jajowej i nie będzie możliwości, by komórka jajowa została zapłodniona.


Tekst ukazał się w kwietniowym numerze magazynu „Chcemy Być Rodzicami”.

POLECAMY RÓWNIEŻ: Rozwój i transfer zarodka podczas in vitro – jak to wygląda krok po kroku? [WIDEO]

Redakcja In Vitro Online

Jedyny poradnikowy portal o in vitro.

Ryzyko i powikłania po in vitro

Ryzyko i powikłania po in vitro
fot. Fotolia

Tak jak każdy zabieg medyczny, również in vitro może wiązać się z pewnymi komplikacjami i skutkami ubocznymi. Na szczęście nie są to częste przypadki.

Zapisz się do newslettera

In vitro to technika wspomaganego rozrodu, którą od kilku dekad z powodzeniem stosuje się na całym świecie.

Wiele par rozważających skorzystanie z zapłodnienia pozaustrojowego zastanawia się, czy metoda ta jest w pełni bezpieczna. Oto lista najczęstszych możliwych powikłań po in vitro.

Zobacz także: Hiperstymulacja przy in vitro – jakie daje objawy?

Ryzyko i powikłania po in vitro – hiperstymulacja

Jednym z groźniejszych powikłań związanych z nadmiernym pobudzeniem owulacji jest zespół hiperstymulacji jajników (OHSS – ovarian hyperstimulation syndrome). Wśród głównych objawów łączonych z OHSS wymienia się:

  • postać łagodną: wzdęcia i niewielkie bóle brzucha
  • postać umiarkowaną: umiarkowany ból brzucha, nudności, wymioty, wodobrzusze
  • postać ciężką: wodobrzusze, problemy z oddychaniem, skąpomocz, zagęszczenie krwi, hipoproteinemia
  • postać krytyczną: intensywne wodobrzusze, bezmocz, zespół ostrej niewydolności oddechowej, gromadzenie się dużej ilości płynu wysiękowego w otrzewnej, opłucnej i osierdziu, duże zagęszczenie krwi, problemy zakrzepowo-zatorowe

Zobacz także: Czy dzięki in vitro można zajść w ciążę z bliźniakami obu płci?

Ryzyko i powikłania po in vitro – poród mnogi

W celu zwiększenia szansy ciążę czasami do macicy pacjentki podaje się kilka zarodków. Może się zdarzyć, że wszystkie z nich się rozwiną i dojdzie do porodu mnogiego. Ciąża mnoga obarczona jest ryzykiem. Do potencjalnych zagrożeń można zaliczyć:

  • Stan przedrzucawkowy
  • Przedwczesny poród
  • Niską masę urodzeniową dzieci
  • Zespół przetoczenia krwi między płodami
  • Cukrzycę ciążową
  • Problemy z łożyskiem

Ze względu na ryzyko, jakie niesie za sobą ciąża mnoga, obecnie coraz więcej klinik decyduje się na pojedynczy transfer zarodka.

Zobacz także: Poronienie po in vitro – co dalej?

Ryzyko i powikłania po in vitro – poronienie i ciąża pozamaciczna

Podobnie jak przy ciąży naturalnej, tak również w przypadku ciąży będącej wynikiem zapłodnienia pozaustrojowego istnieje ryzyko poronienia. Wśród kobiet w wieku ok. 20 lat ryzyko to wynosi 12-15 proc. i wzrasta wraz z wiekiem matki.

Ciąża ektopowa (pozamaciczna) występuje wtedy, gdy zapłodnione jajo ulega implantacji poza błoną śluzową macicy. Zwykle taka ciąża jest zlokalizowana w obrębie jajowodu, rzadziej w obrębie jajnika, otrzewnej lub szyjki macicy.

Ciąża ektopowa to stosunkowo rzadkie zjawisko w in vitro. Jest to jednak poważny stan zagrażający zdrowiu i życiu kobiety. O ciąży pozamacicznej mogą świadczyć ostre bóle brzucha, krwawienie z pochwy, bóle krzyża, zawroty głowy lub niskie ciśnieni.

Zobacz także: Wady wrodzone po in vitro

Ryzyko i powikłania po in vitro – wady wrodzone dziecka

Wady wrodzone po in vitro wynikają przede wszystkim z czynnika matczynego. Do zabiegu często przystępują kobiety po 35. roku życia. Wiek matki jest zatem głównym czynnikiem wpływającym na ryzyko pojawienia się wad wrodzonych u dziecka. Komórki jajowe starszych kobiet są bowiem bardziej narażone na powstanie mutacji.

Podsumowując, leczenie niepłodności metodą in vitro jest bezpieczne, a ryzyko wystąpienia różnego rodzaju komplikacji jest podobne do tego przy ciąży naturalnej.

Źródło: whereivf.com wylecz.to, poradnikzdrowie.pl

Anna Wencławska

dziennikarka, orientalistka

Komputer oceni ryzyko poronienia. Nowa technologia zrewolucjonizuje rynek in vitro?

Komputer oceni ryzyko poronienia
fot. Fotolia

Dzięki nowej technologii kobiety nie będą musiały przeżywać koszmaru poronienia. Sztuczna inteligencja już niedługo będzie w stanie wykryć, które z ciąż zakończą się porodem, a które stratą.  

Zapisz się do newslettera

Około połowa poronień spowodowana jest wadami związanymi z nieprawidłową liczbą chromosomów w embrionach. Naukowcy wymyślili właśnie sposób na to, jak uniknąć ryzyka straty ciąży u pacjentek podchodzących do in vitro.

Badacze z Cornell University w Nowym Jorku oraz naukowcy z Imperial College London opracowali supernowoczesny komputer, który ocenia jakość embrionów i przewiduje, czy kobieta będzie w stanie urodzić dziecko.

Naukowcy zdradzili, że maszyna o nazwie „The Beast” do tej pory przewidziała z 85% dokładnością, z których zarodków rozwinie się ciąża i narodzi żywe dziecko. Komputer prawidłowo wytypował 280 z 328 wyników.

Zobacz także: Poronienie i geny: co mają ze sobą wspólnego?

Komputer określi ryzyko poronienia – jak to działa?

Lekarze wysyłają maszynie obraz zarodka. Po kilkuminutowej analizie komputer podaje wynik.

Naukowcy wprowadzili do superkomputera dane dotyczące niemal 700 pięciodniowych zarodków. Do tego celu wykorzystano fotografie poklatkowe – co dziesięć minut zarodkom umieszczonym w inkubatorze robiono zdjęcie.

– Jeżeli byłbym w stanie zobaczyć embriony pod względem prawidłowości chromosomów, poskutkowałoby to mniejszą liczbą poronień i przedwczesnych porodów. To główny powód naszych badań – wyjaśnił dr Nikica Zaninovic, który przewodniczy zespołowi badaczy.

Obecnie ocena zarodków w klinikach leczenia niepłodności opiera się na analizie ich kształtu, rozmiaru i tempa wzrostu.

Zobacz także: 6 przyczyn nieudanego in vitro

Mniej ciąż mnogich i przedwczesnych porodów

– Dane z ekspozycji poklatkowych to bardzo dobry pomysł. Dzięki niemu możemy odnaleźć wzorce i algorytmy, które są niewidoczne dla ludzkiego oka – zauważa profesor Allan Pacey z Uniwersytetu w Sheffield.

Nowa metoda ograniczy również praktykę podawania pacjentce dwóch zarodków w celu zwiększenia szans na ciążę. – Moglibyśmy pomóc kobietom w uniknięciu ciąż bliźniaczych i porodów mnogich, które prowadzą do różnego rodzaju komplikacji – twierdzi dr Zaninovic.

Wynalazcy przewidują twierdzą, że program wejdzie do obiegu za pięć lat.

Źródło: Daily Mail

Anna Wencławska

dziennikarka, orientalistka

Witamina D zwiększa szanse na udane in vitro

Witamina D zwiększa szanse na udane in vitro
fot. Fotolia

Kobiety, które decydują się na in vitro, powinny zwrócić uwagę na odpowiedni poziom witamin w organizmie. Okazuje się, że niedobór jednej z nich może obniżać szanse na zapłodnienie.

Zapisz się do newslettera

Włoscy naukowcy przeanalizowali stan zdrowia pacjentek, które poddano leczeniu metodą in vitro. W badaniu wzięło udział 154 kobiet z niedoborem witaminy D oraz 181 pań z prawidłowym poziomem tej witaminy.

Eksperci doszli do wniosku, że u pacjentek z prawidłowym poziomem witaminy D prawdopodobieństwo rozwinięcia się zdrowego zarodka było większe.

Zobacz także: Nieudane in vitro – jakie mogą być przyczyny?

Witamina D zwiększa szanse na udane in vitro

Na podstawie obserwacji naukowcy wysnuli wniosek, że witamina D ma pozytywny wpływ zarówno na produkcję dobrej jakości komórek jajowych, jak i implantację zarodka w macicy.

– Suplementacja witaminą D jest łatwa i niedroga, ma też niewiele skutków ubocznych. Dodatkowe badania w tym obszarze mogą znacząco wpłynąć na sposoby leczenia niepłodności – powiedział Alessio Paffoni, ekspert z mediolańskiego Ospedale Maggiore Policlinico.

Badanie włoskich naukowców zostało opisane w magazynie „Endocrine Society’s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism” (JCEM).

Zobacz także: Ciekawostki o in vitro. Te informacje mogą was zaskoczyć!

Witamina D na damską płodność

Większości z nas witamina D kojarzy się z zaburzeniami mineralizacji kości, krzywicą czy osteoporozą. Okazuje się, że to również witamina płodności.

Dieta bogata w witaminę D zmniejsza ryzyko wystąpienia wcześniejszej menopauzy nawet o 17 proc. Zwiększa produkcję hormonów spowalniających starzenie się jajników i spowalnia tempo, w którym kobieta traci jajeczka.

Badania sugerują również, że przyjmowanie tej witaminy ogranicza ryzyko wystąpienia ponownych poronień. Po suplementacji szansa na zajście w ciążę wzrasta o 10 proc., natomiast szansa na żywe urodzenie podnosi się o 15 proc.

Źródło: FIGO, Chcemy Być Rodzicami

Anna Wencławska

dziennikarka, orientalistka

Ciekawostki o in vitro. Te informacje mogą was zaskoczyć!

ciekawostki o in vitro
fot. Fotolia

Jeżeli zdecydowaliście się na in vitro, z pewnością macie podstawową wiedzę na temat zapłodnienia pozaustrojowego. Istnieje jednak kilka faktów, które mogą was zaskoczyć! Oto ciekawostki o in vitro. 

Zapisz się do newslettera

9 informacji o zapłodnieniu pozaustrojowym, o których prawdopodobnie nie słyszeliście.

Niepłodność to zjawisko częstsze niż ci się wydaje

Okazuje się, że niepłodność dotyczy już 10-15 proc. par w wieku reprodukcyjnym. W 35 proc. przypadków przyczyna niepłodności leży po stronie kobiety, 35 proc. po stronie mężczyzny, natomiast za 10 proc. odpowiadają oboje. W 20 proc. przypadków nie da się jednoznacznie określić przyczyny niepłodności. Mówimy wtedy o niepłodności idiopatycznej.

Po in vitro również może pojawić się ciąża pozamaciczna

Ciąża pozamaciczna to stan, w którym zarodek rozwija się poza miejscem prawidłowym, czyli poza jamą macicy.

Zdawać by się mogło, że przy in vitro, gdzie zarodek jest bezpośrednio przenoszony do macicy, ciąża pozamaciczna nie jest możliwa. Tymczasem skurcze macicy mogą spowodować przeniesienia embrionu w inne miejsce. W rzeczywistości ciąże ektopowe zdarzają się częściej (2-5 proc.) w przypadku zapłodnienia pozaustrojowego niż po poczęciu naturalnym (1-2,5 proc.).

Zobacz także: Planujesz ciążę, umów się na akupunkturę

Akupunktura może zwiększyć efektywność in vitro

Istnieje wiele badań, które pokazują, że akupunktura wpływa na powodzenie zapłodnienia pozaustrojowego. Analizy przeprowadzone w Niemczech, Danii i Kanadzie dowodzą, że stosowanie akupunktury przed w trakcie i po in vitro łączy się z większą liczbą implantacji i żywych urodzeń.

Młodsze jajeczka to większa szansa na zapłodnienie

Wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy z tego, że skorzystanie z jajeczek młodych dawczyń może znacząco podnieść szanse na udane in vitro i urodzenie dziecka. Jeżeli 40-letnia kobieta używa jajeczek 22-letniej dawczyni, będzie mieć takie same szanse na ciążę, jak 22-latka.

In vitro wcale nie tak popularne

Zdawać by się mogło, że wraz z rozwojem medycy coraz więcej osób decyduje się na zapłodnienie pozaustrojowe. Tymczasem tylko 5 proc. niepłodnych par postanawia skorzystać z in vitro.

Zobacz także: Jak zwiększyć szanse na powodzenie in vitro?

Zdrowy sen dla dwóch kresek

Prawidłowe nawyki senne sprzyjają zapłodnieniu. Okazuje się, że kobiety, które śpią za krótko (poniżej 5 godzin) lub za długo (powyżej 10 godzin) mają mniejsze szanse na powodzenie in vitro. Najkorzystniejsza dawka snu dla naszego organizmu to 7-9 godzin dziennie.

Częsta ejakulacja sprzyja zapłodnieniu

Im częściej dochodzi do ejakulacji, tym zdrowsze stają się plemniki. Dotychczas zalecano dwu- lub trzydniową wstrzemięźliwość seksualną przed planowanym in vitro. Najnowsze badania sugerują jednak, że częste wytryski mogą powodować produkcję plemników o lepszej morfologii i ruchliwości.

Australia rajem in vitro

Australia to istny raj dla par, które decydują się na in vitro. Dla obywateli tego kraju zabiegi zapłodnienia pozaustrojowego są refundowane w ramach świadczeń zdrowotnych.

Zobacz także: Nieudane IVF – co robić?

Ciąża mnoga po in vitro

Czy wiesz, że po transferze kilku zarodków istnieje większe prawdopodobieństwo narodzin bliźniąt jednojajowych niż bliźniąt dwujajowych? Naukowcy nie są pewni, dlaczego tak się dzieje i temat ten jest obecnie przedmiotem badań.

Eksperci podejrzewają, że zjawisko to może być związane z diagnostyką preimplantacyjną. Jest to metoda pozwalająca na genetyczną analizę komórek jajowych przed lub po zapłodnieniu oraz zarodków przed podaniem ich do macicy przyszłej matki.

Źródło: www.rrc.com

Anna Wencławska

dziennikarka, orientalistka