Transfer mrożonych zarodków to ważny etap leczenia niepłodności metodą zapłodnienia pozaustrojowego. W artykule opisano najważniejsze kroki tej procedury – od przygotowań, poprzez sam zabieg, aż do okresu po transferze.
Przygotowanie do zabiegu
Aby transfer mrożonych zarodków mógł się odbyć, konieczne jest odpowiednie przygotowanie organizmu kobiety.
Kluczowe jest synchronizowanie cyklu hormonalnego biorczyni zarodka z etapem rozwoju zarodka. Najczęściej stosuje się hormonalną stymulację jajników, aby doprowadzić do owulacji. Przyjmuje się leki w postaci zastrzyków lub tabletek. Następnie wykonuje się regularne badania ultrasonograficzne i oznaczenia stężenia hormonów, monitorując rozwój pęcherzyków w jajnikach.
Gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość, podaje się hormon HCG w celu wywołania owulacji. Wtedy ustala się dokładny termin transferu zarodków.
Rozmrażanie zarodków
Rozmrożenie musi przebiegać bardzo ostrożnie, by nie uszkodzić delikatnej struktury zarodka. Najpierw lód otaczający zarodki stopniowo ogrzewa się do temperatury pokojowej.
Następnie umieszcza się je w specjalnym roztworze, powoli podnosząc temperaturę do 37 stopni Celsjusza. Ten proces trwa około 40 minut.
Gdy zarodki osiągną właściwą temperaturę, ocenia się ich przeżywalność pod mikroskopem. Tylko zarodki, które przeszły proces rozmrożenia bez uszkodzeń kwalifikuje się do transferu.
Wykonanie transferu zarodków
Aby przygotować się do zabiegu, lekarz najpierw wprowadza do pochwy wąski instrument zwany speculum, który pozwala rozszerzyć ściany pochwy i uwidocznić szyjkę macicy. Szyjka macicy jest bardzo delikatnie oczyszczana jałowym roztworem soli fizjologicznej, aby usunąć śluz i ewentualne zanieczyszczenia. Ten krok jest niezwykle istotny, ponieważ zminimalizowanie ryzyka infekcji zwiększa szanse na prawidłowe zagnieżdżenie się zarodka w macicy.
Kolejnym etapem jest umieszczenie cienkiego, elastycznego cewnika transferowego w kanale szyjki macicy i delikatne wprowadzenie go do jamy macicy. Jest to precyzyjny krok, który wymaga wprawy i doświadczenia lekarza, aby nie uszkodzić ścian macicy.
Gdy cewnik jest już bezpiecznie umieszczony w macicy, bardzo powoli i delikatnie wstrzykuje się przez niego roztwór, w którym znajdują się zarodki. Liczba przenoszonych zarodków jest indywidualnie dobierana w zależności od ich jakości i wieku kobiety. Zwykle transferowany jest jeden, dwa lub maksymalnie trzy zarodki, aby zminimalizować ryzyko ciąży wielopłodowej.
Po tym, jak zarodki zostaną umieszczone w macicy, speculum i cewnik są powoli usuwane. Cały zabieg transferu zarodków trwa zaledwie około 5 minut i może być przeprowadzony w znieczuleniu miejscowym. Kobieta może wrócić do normalnych czynności już wkrótce po zabiegu.
Po zabiegu
Po transferze zaleca się kilka dni łagodnego wypoczynku. Niektórzy lekarze zalecają przez 2 tygodnie unikać dźwigania ciężarów i uprawiania sportów.
Przez 10–12 dni po transferze wykonuje się badania krwi, sprawdzając poziom hormonu HCG. Jego wzrost świadczy o zagnieżdżeniu się zarodka w macicy i rozpoczęciu ciąży.
Szanse na ciążę po transferze zależą od wielu czynników, m.in. jakości zarodków. Największe szanse dają zarodki 5–dniowe w stadium blastocysty. Według badań około 30–50% transferów takich zarodków kończy się ciążą.
Im więcej zarodków i im lepszej jakości zostaną przeniesione, tym większa szansa na powodzenie. Jednak zbyt duża ich liczba może prowadzić do ciąży wielopłodowej. Dlatego liczbę transferowanych zarodków należy skrupulatnie zaplanować.
Transfer zarodków to precyzyjna procedura wymagająca specjalistycznej wiedzy i odpowiedniego przygotowania organizmu kobiety. Przestrzeganie wszystkich wytycznych pozwala zwiększyć szanse na donoszenie ciąży i urodzenie zdrowego dziecka.
